網球肘/高爾夫肘

骨關肌肉疾病

肱骨外上髁炎(網球肘),是伸腕肌腱損傷,使前臂後外側伸展時疼痛(反手拍動作),附著點疼痛觸痛位於外上髁遠端,橈側腕關節也受累;成因可能是不正確動作、拍弦太緊、經常撃重球。

肱骨內上髁炎是「高爾夫肘」,也稱棒球肘、手提箱肘,是屈腕肌腱損傷,往往是過度用力屈腕、揮擊太用力、搬重箱子所致。

治療必須避免任何引起疼痛的動作,停止使用高強度腕部運動,待損傷癒合,再加強局部肌肉復健;而反手抽球、開瓶蓋、用螺絲起子時會加重疼痛,應該避免!利用在外上髁附近一公分處,注射2到3西西利多卡因+可的松,可改善疼痛;但最多注射三次!反覆肌腱內注射類固醇,倒可能使肌腱斷裂!

必須區分鍳別:橈管綜合徵、橈骨骨折、骨關節炎 、肘管綜合徵。

護肘、石膏有助於降低損傷,但長期使用則肌肉萎縮、功能障礙。

復發率18~50%,長期微微不適比率也達40%。不過,針灸對此症效果不彰;併發症必須要注意少見的注射後肌腱斷裂。

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